SAÚDE

10/04/2024 – Atualizado em 15/04/2024 14h39

Gordura no Fígado: diagnóstico e tratamento

No Brasil, 1 Em Cada 4 Pessoas é Afetada Por Gordura no Fígado e Ela Pode Progredir de Diferentes Formas.

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Gordura no Fígado (também chamado de Fígado Gorduroso ou Esteatose) é geralmente encontrada em pacientes com sobrepeso, com ou sem diabetes, com dietas pouco saudáveis e que não praticam atividade física ou exercícios físicos. Descubra quais são os sintomas de gordura no fígado.

O fígado é o segundo maior órgão do corpo e pesa de 1,3 a 1,5 kg em adultos.

É normal que entre 5 e 10% do peso seja gordura.

Porém, quantidades maiores que essas caracterizam gordura no fígado, um distúrbio causado pelo acúmulo da substância nas células do órgão.

O excesso de peso é hoje uma das maiores causas do problema. Por sorte, o quadro é reversível com as mudanças de estilo de vida indicadas pelo médico.

O que é Gordura no Fígado?

A Esteatose Hepática, também conhecida como Gordura no Fígado, é uma condição que afeta pessoas que bebem pouco ou nenhuma quantidade de álcool. 

É importante destacar que essa condição está se tornando cada vez mais comum em todo o mundo, especialmente em nações ocidentais. 

A principal característica da Gordura no Fígado é o acúmulo de gordura nas células do fígado, o que pode ser prejudicial para a saúde hepática. 

Além disso, a Gordura no Fígado pode ser grave e evoluir para a esteatohepatite não-alcoólica, uma forma marcada por inflamação hepática e danos irreversíveis no fígado, semelhantes aos causados pelo uso excessivo de álcool. 

Em casos graves, a Gordura no Fígado pode evoluir para cirrose e insuficiência hepática. 

Por isso, é fundamental adotar medidas preventivas para evitar a Gordura no Fígado, como manter uma alimentação saudável, praticar atividade física regularmente e controlar os níveis de açúcar e colesterol no sangue. 

Além disso, é importante realizar exames regulares para monitorar a saúde do fígado e identificar possíveis alterações precocemente. Dessa forma, é possível adotar o tratamento adequado e prevenir complicações graves. 

Em resumo, a Gordura no Fígado é uma condição grave e cada vez mais comum em todo o mundo. Por isso, é fundamental adotar medidas preventivas e buscar ajuda médica assim que os primeiros sinais surgirem, para garantir um tratamento eficaz e prevenir complicações graves.

Qual o tratamento para Esteatose?

Atualmente existem remédios que ajudam a evitar a Cirrose e o Câncer devido a Gordura no Fígado, além de remédios que ajudam a eliminar toda a Gordura no Fígado.

Dessa forma,  primeira linha de tratamento para a Gordura no Fígado é a perda de peso através de uma combinação de uma dieta saudável para Gordura no Fígado exercícios físicos.

Idealmente, uma perda de 10% do peso corporal é desejável, mas a melhoria nos fatores de risco pode tornar-se aparente se você perder até três a cinco por cento do seu peso inicial.

Perda de peso com cirurgia também é uma opção para aqueles que precisam perder uma grande quantidade de peso.

O seu médico pode recomendar que você receba vacinas contra a hepatite A e hepatite B para ajudar a protegê-lo de vírus que podem causar mais danos ao fígado.

Para aqueles que têm cirrose devido a esteatohepatite não-alcoólica, o transplante de fígado pode ser uma opção. Pois os resultados de transplante de fígado neste grupo populacional são geralmente muito bons.

Remédio para Fígado Gorduroso:

Vitamina E: 

A vitamina E e outras vitaminas chamadas antioxidantes poderiam ajudar a proteger o fígado reduzindo ou neutralizando os danos causados ​​pela inflamação. 

Algumas evidências sugerem suplementos de vitamina E podem ser úteis para pessoas com danos hepáticos causados ​​por doença hepática gordurosa não alcoólica.

Mas a vitamina E pode ter efeitos colaterais graves e o seu médico deve orientar se deve ou não utilizar esse medicamento.​

Medicamentos para retirar a gordura do fígado:

Os medicamentos para a perda de peso destinam-se a ser utilizados juntamente com a dieta, exercício e mudanças de comportamento, e não em vez deles. Contido, antes de seleccionar um medicamento para você, o seu médico irá considerar o seu historico de saúde, bem como os possíveis efeitos secundários.

Os medicamentos mais utilizados são:

  • Bupropiona + Naltrexona
  • Semaglutida
  • Liraglutida
  • Orlistate
  • L-carnitina
  • BCAA
 
Então, os medicamentos para a perda de peso podem não funcionar para todos, e os efeitos podem diminuir com o tempo. Quando se deixa de tomar um medicamento para a perda de peso, pode-se recuperar muito ou todo o peso perdido.

Qual a causa da Gordura no Fígado?

A principal causa do Fígado Gorduroso é o consumo exagerado de alimentos ricos em gordura e carboidratos associado ao sedentarismo, por isso esta é uma condição comum em pessoas obesas ou acima do peso. Para se ter uma ideia, 60% das pessoas que sofrem com Fígado Gorduroso são obesas.

A gordura se desenvolve quando o corpo não consegue metabolizar os alimentos gordurosos na velocidade necessária para eliminá-los. Contudo, o excesso da substância é armazenada nas células hepáticas onde se acumulam para formar o Fígado Gorduroso.

Além da obesidade, as causas mais comuns incluem: diabetes, predisposição genética, perda rápida de peso, e efeito colateral do uso de medicações como aspirina, esteroides, tamoxifeno e tetraciclina.

Como descobrir Gordura no Fígado?

Como a Gordura no Fígado não causa sintomas na maioria dos casos.

A pessoa frequentemente chega ao médico quando os testes feitos por outros motivos apontam para um problema no fígado. Isso pode acontecer se seu fígado parece alterado no ultrassom ou se você tiver um teste de enzima hepática anormal.

Os testes realizados para o diagnóstico e para determinar a gravidade da doença incluem:

Exames de sangue:
  • Hemograma completo     
  • Testes de função hepática   
  • Os testes de hepatite viral crônica (hepatite B, hepatite C e outros)     
  • Teste de detecção da doença celíaca     
  • Açúcar no sangue em jejum    
  • Hemoglobina glicada, que mostra quão estável o açúcar no sangue é     
  • Perfil lipídico, que mede as gorduras no sangue, como o colesterol e os triglicérido
Exames de imagem:

Os exames de imagem utilizados para diagnosticar a Gordura no Fígado incluem:

  • Ultrassonografia de abdome, que é muitas vezes o teste inicial quando a doença hepática é suspeita.
  • Tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) do abdome.
  • Elastografia transitória é uma forma avançada de ultrassom que mede a rigidez do seu fígado. A rigidez do fígado indica fibrose ou cicatrizes.
  • Ressonância magnética com elastografia, que combina imagem de ressonância magnética com padrões formados por ondas sonoras refletindo no fígado para criar um mapa visual mostrando gradientes de rigidez em todo o fígado demonstrando fibrose ou cicatriz.
Exame do tecido hepático:

Em suma, e outros testes são inconclusivos, o seu médico pode recomendar um procedimento para remover uma amostra de tecido do fígado (biópsia do fígado). A amostra de tecido é examinada em um laboratório para procurar sinais de inflamação e cicatrizes.

Uma biópsia do fígado pode ser dolorosa em alguns pacientes, e tem pequenos riscos que seu médico irá rever com você em detalhes. Este procedimento é realizado por uma inserção da agulha através da parede abdominal e no fígado.

Quais são os sintomas de Gordura no Fígado?

O Fígado Gorduroso normalmente não apresenta sintomas associados. Mas alguns sintomas de gordura no fígado são olhos amarelados, cansaço  e queda de cabelo e de pelos.

Os sintomas de gordura no figado aparecem quando surgem complicações, como a inflamação do órgão. Com isso, podem aparecer fadiga e desconforto abdominal. Além disso, o fígado pode aumentar de tamanho ligeiramente, sendo detectado por um médico durante um exame físico ou exames de rotina.

Gordura no Fígado é perigoso?

A principal complicação da Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica e da esteatohepatite não alcoólica é a Cirrose, que é a cicatrização tardia (fibrose) no fígado.

Assim, a cirrose ocorre em resposta à lesão hepática, como a inflamação da Gordura no Fígado. À medida que o fígado tenta parar a inflamação, produz áreas de cicatrização. Com a inflamação contínua, a fibrose se espalha para absorver mais e mais tecido hepático.

Se o processo não for interrompido, a Gordura no Fígado com Cirrose pode causar:

  • Acúmulo de líquido no abdômen (ascite)
  • Inchaço das veias do esôfago (varizes esofágicas), que podem romper e sangrar
  • Confusão, sonolência e fala arrastada (encefalopatia hepática)
  • Câncer do fígado
  • Insuficiência hepática terminal, o que significa que o fígado deixou de funcionar
 

Em suma, cerca de 20% das pessoas com esteato-hepatite não alcoólica irão progredir para Cirrose e os sintomas da gordura no fígado.

5 mudanças simples no estilo de vida para prevenir a Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica

A Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica (DHGNA) é uma condição que afeta cada vez mais pessoas em todo o mundo.

É caracterizada pelo acúmulo excessivo de esteatose, sem que haja consumo excessivo de álcool.

A DHGNA pode levar a complicações graves, como cirrose e câncer de fígado.

Felizmente, existem mudanças simples no estilo de vida que podem ajudar a prevenir a DHGNA e manter o fígado saudável.
  1. Mantenha um peso saudável: O excesso de peso é um dos principais fatores de risco para a DHGNA. Manter um peso saudável, com uma dieta equilibrada e exercícios físicos regulares, pode ajudar a prevenir a DHGNA.

  2. Limite o consumo de açúcar e carboidratos: Consumir grandes quantidades de açúcar e carboidratos refinados pode aumentar a quantidade de gordura no fígado. Reduzir o consumo desses alimentos pode ajudar a prevenir a DHGNA.

  3. Adote uma dieta saudável para o fígado: Alimentos ricos em antioxidantes e anti-inflamatórios, como frutas, vegetais, nozes, sementes e peixes ricos em ômega-3, podem ajudar a manter o fígado saudável.

  4. Evite o consumo excessivo de álcool: Embora a DHGNA não seja causada pelo consumo de álcool, o consumo excessivo pode piorar a condição. É importante limitar a quantidade de álcool consumida para manter o fígado saudável.

  5. Pratique atividade física regularmente: A atividade física regular pode ajudar a reduzir o risco de DHGNA, bem como melhorar a saúde geral. Uma combinação de exercícios aeróbicos e de força pode ser benéfica.

Pequenas mudanças no estilo de vida podem ter um grande impacto na prevenção da DHGNA.

Em suma, manter um peso saudável, limitar o consumo de açúcar e carboidratos, adotar uma dieta saudável para o fígado, evitar o consumo excessivo de álcool e praticar atividade física regularmente são passos simples que podem ajudar a prevenir essa condição e manter o fígado saudável.

Consulte um médico Hepatologista para obter mais informações sobre como prevenir a DHGNA.